ОСОБЕННОСТИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ ГОЛОВНЫХ БОЛЯХ НАПРЯЖЕНИЯ И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
Ронкин М. А., Максименко И. М., Хомак Е. Б., Алексеев В. В., Шварева И. С.
Межклиническое отделение функциональной диагностики по нейрофизиологии ММА им. И. М. Сеченова Факультетская лаборатория клинико-электрофизиологических исследований ММА им. И. М. Сеченова
Согласно критериям диагностики Международной классификации ГБ, наличие сопутствующего соматического заболевания не препятствует постановке диагноза одной из первичных форм ГБ, если оно во временном отношении с ним не связано.
Задачей данной работы явилась оценка состояния тонуса сосудистой стенки церебральных сосудов, артериального притока и венозного оттока в развитии ГБН у пациентов с АГ.
Обследовано 16 больных, страдающих ГБН и АГ. В группу сравнения включено 9 пациентов с АГ без ГБН. У больных с ГБН и АГ цефалгия, как правило не была связана с повышением системного артериального давления, в контрольной группе ГБ возникала только при значимом повышении системного АД.
Оценка кровообращения проводилась методом ультразвуковой допплерографии на приборе “Ангиодин” (Биосс), и реоэнцефалографии на приборе “Реан - 131” (Медиком ЛТД.). У всех пациентов оценивались линейные показатели в экстракраниальных отделах сонных, позвоночных артерий. Ни в одном случае не было выявлено гемодинамически значимых поражений МАГ. РЭГ проводилась по стандартной методике в FM и OM отведениях. Практически всем, включенным в данное исследование пациентам, проводилась нитроглицериновая проба.
По нашему мнению, сочетание УЗДГ и РЭГ обследования у лиц страдающих ГБ позволяет с большей степенью достоверности оценить характер расстройств церебральной гемодинамики, так как обе эти функционально-диагностические методики позволяют получить взаимодополняющую информацию.
Так что, уважаемые коллеги, вместе с осмотром щитовидной железы не забудьте оценить состояние сонных артерий-это и больному в помощь, и вашему общеклиническому реноме в плюс.