ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВОТОКА В СЕРЕДИНЕ II ТРИМЕСТРА БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ СКРИНИНГОВЫХ ОСМОТРАХ ДЛЯ ПРЕДСКАЗАНИЯ ЗАДЕРЖКИ РОСТА ПЛОДА
К.Ф. Юсупов
Отделение ультразвуковой диагностики; Межрегиональный клинико- диагностический центр; Казань; Татарстан; Россия.
С целью исследования состояния кровотока в системе мать-плод произведена ретроспективная оценка Доплерографических показаний у плодов, родившихся с задержкой роста, при доношенной беременности.
Материалы и методы:
12 новорожденных, родившихся с синдромом задержки роста подверглись на сроке 20-24 недели исследованию по 24 параметрам биометрии , кроме того проводилась оценка состояния плаценты, амниотического индекса. Исследовались также следующие доплерографические параметры: индекс пульсатильности средней мозговой артерии (ИП СМА), систоло-диастолическое соотношение кривых скоростей кровотока артерий пуповины (СДС КСКАП), индекс резистентности маточных артерий (ИР МА), индекс резистентности и индекс пульсатильности интравиллёзного кровотока (ИР и ИП ИВК). Для проведения обследования использовался аппарат LOGIQ 700 GE Medical Sistems, с применением датчиков 2 – 4 МГц и 10-13 – МГц. Исследование пациенток проводилось лёжа на спине. Контрольную группу образовали 22 новорожденных без ВЗРП.
Результаты: Среди плодов, родившихся с синдромом задержки роста плода отмечались признаки повышения ИР и ИП ИВК, при аналогичных контрольных показателях ИП СМА, СДС КСК АП; в 8 случаях в основной группе не отмечалось признаков нарушения маточного кровотока, а в 4 случаях они носили пограничный характер:
ИП ИВК
ИП ИВК
ИР МА
СВС КСК АП
СМА ИП
ВЗРП № = 12
0,48 + - 0,15
0,43 + - 0,04
0,47 + - 0,11
3,2 + - 0,7
1,6 + - 0,3
Контр.№ = 22
0,35 + - 0,10
0,30 + - 0,07
0,49 + - 0,15
3,6 + - 0,9
1,7 + - 0,4
Выводы: Предварительные результаты говорят о возможной прогностической значимости исследования показателей интравиллёзного кровотока для предсказания ВЗРП синдрома.