Г.Е.Цыбров, Л.Н.Макагонова
Российская медицинская академия последипломного образования, г. Москва
Несмотря на несомненные выгоды от внедрения компьютерных технологий в медицину, особенно в связи с появлением микропроцессоров большой производительности, когда все большее количество медицинского оборудования имеет компьютерную обработку результатов диагностики и все больше появляется диагностических, терапевтических и справочно-информационных систем, до недавнего времени их использование в повседневной практике лечебно- профилактических учреждений России было недостаточно.
Например, в США 7%, ресурсов здравоохранения идет на развитие информационных систем и, практически, 100 % компьютерное оснащение медицинских учреждений страны. Около 10 000 медицинских центров используют информационные технологии наблюдения за состоянием пациентов. В России 8 диагностических центров обладают аналогичным уровнем диагностики (Кевин Вударт, ж. "Компьютерные технологии в медицине" 1997 г.).
У нас только с 1991 г, с введением государственного обязательного медицинского страхования были созданы медицинско-информационные системы, которые потребовали компьютерного оснащения лечебно профилактических учреждений (ЛПУ) для учета и анализа деятельности медицинских коллективов. Правда, на сегодняшний день многие медицинские учреждения вкладывают все больше средств в информационные технологии, чему способствует внедрение новых хозяйственных механизмов, популяризация достижений в области медицинских информационных технологий и относительное удешевление средств вычислительной техники. Применение компьютерных информационно-технологических систем в ЛПУ становится актуальной темой не только для руководителей учреждений, но и для среднего и младшего медицинского персонала. Так как, эти системы поддерживают не только все виды административно-финансовой деятельности, но и помогают ведению лечебного процесса, обслуживанию амбулаторных и стационарных больных, проведению лабораторных исследований, учету лекарственных средств и т.д.
Из практики нашей работы на кафедре "Медицинская техника" РМА ПО, при прохождении курсантами циклов тематического усовершенствования выявилось, что менее 10%о учащихся имеют начальные сведения о персональном компьютере (ПК), хотя большинство проявляют интерес к предлагаемой им программе обучения.
Исходя из перечисленных выше возможностей использования компьютеров в простых ЛПУ и слабой предварительной подготовке слушателей, процесс обучения основам компьютерной грамотности среднего медперсонала является обязательным компонентом в повышении их квалификации.
В процессе обучения необходимо знакомить слушателей с основными базовыми понятиями и командами операционной системы, обучать принципам файловой структуры. Грамотный пользователь должен иметь основные сведения об архитектуре ПК и должен понимать с какими видами памяти он общается при работе за компьютером, что такое программное обеспечение, что нужно учитывать при выборе компьютера, монитора и т.п. при покупке техники. Одним из обязательных и, как оказалось интересным для слушателей вопросом, является вопрос о правилах Т/Б и санитарно-гигиенических нормах при работе с ПК.
Большое значение в процессе освоения перечисленных тем имеют обучающие программы, которые могут, в режиме диалога, помочь слушателям освоиться и преодолеть определенную боязнь "умной" техники. Используя метод постепенного перехода от простого, но не очень интересного, с точки зрения слушателей, введения команд DOS с клавиатуры, к сложному, но более творческому процессу ( например составлению регистрационных карточек пациентов или инструкций-памяток для послеоперационных больных) с использованием программ Windows, слушатели легко овладевают всей предлагаемой им информацией.
В дальнейшем они могут работать с любым медицинским оборудованием, в котором применяется компьютерная обработка данных.
При использовании компьютерных технологий в медицине и обученного, квалифицированного медперсонала, увеличивается пропускная способность ЛПУ, улучшается качество обслуживания пациентов и, как результат, снижается его стоимость.