О ПРОГРАММЕ “ДЕТОКСИКАЦИОННЫЕ И ЭФФЕРЕНТНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ”

В.И. Сергиенко

НИИ физико-химической медицины МЗ РФ
Москва, 119828, М.Пироговская, 1а,
тел. (095)247-08-46, e-mail: ripcm@ru.ru

В НИИ физико-химической медицины МЗ РФ принята программа “Детоксикационные и эфферентные методы лечения”. Программа развивает основные направления научной деятельности института, заложенные при его организации и еще ранее, в период работы над ГНТП “Гемосорбция”. Сегодня программа состоит из трех основных блоков: экстракорпоральные методы, электрохимические методы и детоксикация головного мозга.

Первый блок условно делится на три направления разработок: аппараты, материалы, методы. Предполагается, что в разделе “аппараты” основное внимание будет сосредоточено на создании портативной искусственной почки с электрохимическим и химическим блоками регенерации диализных растворов. Второе направление — создание аппарата для магнитоуправляемой сорбции или магнитосорбции. Такая конструкция уже испытана в эксперименте. Сегодня стоит задача создания эффективной и удобной по дизайну магнитной “ловушки”.

В разделе “материалы” основные усилия будут направлены на разработку и испытание новых сорбентов. Определенные наработки есть по созданию аффинного сорбента для удаления из крови гликозилированного гемоглобина и других белков; иммуносорбентов для удаления из крови специфических белков головного мозга при болезни Альцгеймера и др. (проведена экспериментальная часть исследований); неспецифических гемосорбентов на основе кокосового угля с выходом на разработку, испытание и постановку на производство одноразовых колонок; энтеросорбентов для удаления из желудочно-кишечного тракта холестерина и желчных кислот. В разделе “методы” предполагается отработка в эксперименте и внедрение в клиническую практику усовершенствованных методов гемо-, плазмо- и магнитосорбции, ликворосорбции и различных комбинаций эфферентных и физико-химических методов.

Блок, посвященный разработке электрохимических методов, состоит из трех разделов: изучение механизмов действия, клинические исследования и разработка новых технологий. По первому разделу исследования будут сосредоточены на двух аспектах: механизм повреждения липида и белка митохондрий и изучение влияния гипохлорита на клетки крови.

Аспекты традиционные, но объекты и уровень исследований будут другими. В результате предполагается изучить молекулярные механизмы повреждения энергетических структур клетки при патологии различного происхождения и создать антитромботический препарат на основе биогенных хлораминов.

Клинические исследования действия различных эфферентных и физико-химических методов будут сосредоточены традиционно в сфере лечения эндо- и экзотоксикозов и онкологических заболеваний.

Новые технологии лечения будут создаваться с помощью разрабатываемых в институте аппаратов, методов и лекарств.

Особый раздел представляет детоксикация головного мозга, которая будет поглощать практически все разработки описанных выше разделов. Условно исследования разделены на две группы по преимущественно используемым методам: эфферентные методы и инфузионные (лекарственные) методы.

Предполагается использование сорбции и диализа ликвора, его окисление — как интракорпоральное, так и экстракорпоральное.

Каждый раздел работы имеет на сегодняшний день соответствующую материально-техническую базу и кадровое обеспечение. Все работы проводятся в кооперации с подразделениями института и ряда научных учреждений РАН, РАМН и Минздрава России.

Содержание конференции | Секция8