Центр медицинских информационных технологий "Медиал-МТ"
103062, Москва, Покровка, 25-2 Тел./факс: (095) 400-10-62 E-mail: medial-m@mtu-net.ru
Компьютерная система “Здоровье молодежи” является одним из вариантов информационно-диагностической системы массовых обследований населения и служит для комплексного решения задач медицинского обеспечения молодежных контингентов (студентов и подростков).
Основные задачи
Скрининг.
Многопрофильные обследования молодежи с использованием современных информационных технологий с целью: раннего и полного выявления начальных форм хронических заболеваний и донозологических состояний, компьютерное формирование групп риска по онкологии, кардиологии, гастроэнтерологии, пульмонологии: гинекологии и др. нозологическим группам, создания банка данных многопрофильных обследований.
Программа комплексного обследования включает:
доврачебное обследование;
развернутый компьютерный анамнестический опрос,
антропометрию,
измерение артериального давления,
пневмотахометрию,
измерение остроты зрения,
компьютерную регистрацию и анализ ЭКГ, флюорографию, обследование в смотровых кабинетах, обследование стоматологом, лабораторные исследования;
предварительное компьютерное заключение по 20 основным нозологическим классам;
обследование бригадой специалистов и терапевтом.
Управление:
управление осмотрами и диспансеризацией,
автоматизация получения отчетно-статистической документации, оптимизация загрузки мед. персонала ЛПУ и использования в ЛПУ современной лечебно-диагностической техники.
Мониторинг:
диспансерное наблюдение больных и динамический контроль групп риска,
исследование влияния различных факторов (условия труда, экология и т.д.) на состояние здоровья,
обеспечение преемственности в наблюдении за пациентами при их переходе из одних медицинских учреждений в другие.
Эпидемиология: Комплексный анализ данных о неинфекционной заболеваемости.
Профотбор: Экспертиза состояния здоровья при решении вопросов годности к той или иной профессии.
Основные характеристики системы
Компьютерная система (в зависимости от конкретных условий) объединяет в локальную вычислительную сеть 6-10 автоматизированных рабочих мест. Система может функционировать как в полной (базовой) конфигурации, так и в "усеченном" виде.
Пропускная способность системы в режиме скрининга – 8 чел. в час., т.е. - до 1000 чел. в месяц при односменной работе.
Наличие в составе системы модуля анализа данных позволяет оценивать информативность данных, оптимизировать программу обследования.
Эффективность системы
Обследовано более пяти тысяч студентов московских ВУЗов: МИФИ, Нефте-химического института им. Губкина и др.
При переходе к компьютерной технологии выявляемость хронических заболеваний возрастает в 3-5 раз, т.е. до уровня контрольных обследований группой экспертов; при традиционных обследованиях выявляемость, как правило, не превышает 30-40% от реального числа заболеваний.
Доля лиц, у которых при проведении ежегодных профосмотров терапевтические диагнозы установлены впервые, достигает 60% и более.
Компьютерный мониторинг позволил:
практически полностью исключить "пропадание" уже установленных диагнозов,
значительно повысить эффективность диспансерного наблюдения пациентов, а также - упростить его организацию.
Стоимость выявления "новых" заболеваний с использованием компьютерных технологий значительно ниже, чем при традиционных обследованиях за счет:
высокой пропускной способности системы,
увеличения объема диагностической информации и четкого соблюдения технологии обследования,
автоматического контроля соответствия врачебных заключений настораживающим результатам компьютерного распознавания и компьютерного мониторинга (информации из банка данных о предыдущих обследованиях пациента).
Техническая реализация
Банк данных. Банк данных системы хранит информацию о результатах обследований пациентов за весь период наблюдения и обеспечивает возможность оперативного поиска информации по любым указанным критериям. Общее число полей: 200-400 (в зависимости от версии системы).
База знаний. Работа системы основана на использовании базы знаний, которая позволяет определять информационную "начинку" системы (алгоритмы опроса пациентов, ввода и интерпретации данных, формы выходных документов, ряд экономических расчетов и др.) с помощью языка описания знаний при минимальной модификации прикладных программ.
Отличительной особенностью системы является возможность настройки программы обследования и обработки результатов в зависимости от цели обследования:
массовые обследования в учебных заведениях, как в процессе обучения, так и при поступлении,
массовые профилактические обследования в ЛПУ,
обследование молодежи при приеме на работу, плановые периодические проф. обследования работающих.
Локальная вычислительная сеть. В настоящее время используется Novell NetWare 4.11. Прикладное программное обеспечение не зависит от выбора сетевого программного обеспечения (Windows NT, StarWire, Lantastic, PC MOS и т.д.). При проведении ряда исследований (анамнестический опрос, психологическое и психосоматическое тестирование) могут широко использоваться компьютерные классы
Вопросы совместимости. Накоплен большой опыт по информационной совместимости различных систем и комплексов; по интеграции в структуру системы "чужих" систем; а также - по интеграции данной системы в состав другой - более крупной системы.
С работой системы Вы можете познакомиться в Отделении профилактики и компьютерной диагностики Диагностического центра №5 Управления здравоохранения Северо-восточного административного округа г.Москвы.