В.А.Викторов, А.Н.Варин, А.С.Кауфман, Д.Х.Ли, О.В.Северин
ЗАО “ВНИИМП-ВИТА” (НИИ медицинского приборостроения)РАМН, г.Москва
Учитывая, что радионуклидный микроанализ по метрологическим свойствам, универсальности и по удельной стоимости продолжает в настоящее время и в обозримой перспективе оставаться лидирующим среди методов определения широкого круга диагностики значимых биологически активных веществ, и в связи с необходимостью совершенствования и технической поддержки сети радионуклидных ин-витро диагностических лабораторий России и СНГ, ЗАО “ВНИИМП-ВИТА” в настоящее время организовал специальное подразделение для решения вышеуказанных задач Безусловно актуальной является унификация и стандартизация работы этих лабораторий, внедрение прогрессивных технологий (приемов, методов, оснащения), с целью повышения и нормирования производительности труда, снижения удельной стоимости анализа, увеличения объемов проводимых исследований, получения гарантированного качества выполняемых анализов и в конечном счете повышения стандарта медицинского обслуживания населения. Резкое увеличение количества проводимых исследований привело к значительным трудозатратам на ведение медицинской документации, сопутствующей биопробам пациентов. Вопросы автоматизации документооборота в лабораториях, идентификации пациентов и биопроб требуют скорейшего решения. Поэтому в настоящее время задача заключается не только в проектировании отдельных приборов, но и лабораторий в целом - как единых медико-технических систем с широким применением информационных технологий. В частности, одной из насущных задач является создание и утверждение табеля оснащенности радионуклидных ин-витро лабораторий, охватывающего приборную базу, расходные материалы (за исключением диагностических наборов), оборудование и типовые планировки лабораторий различной производительности. Необходимость этой работы обусловлена тем, что имеющиеся методические рекомендации “Проектирование и оснащение радиодиагностических лабораторий ин-витро”, выпущенные Минздравом СССР в 1982 г. (N 101-12\61) устарели и не актуальны. Начато проектирование новой высокопроизводительной установки для радионуклидного микроанализа “ПОЛИТЕСТ-2000”, освоение которой предполагается в 1999 году. Эта установка будет служить основой вновь создаваемых и реконструированных лабораторий. На базе этой установки планируется разработка документации комплексной лаборатории микроанализа, поставляемой “под ключ”. Значительный объем работ выполняется по технической поддержке существующих лабораторий: так за последний год реконструированы лаборатории 301 военного госпиталя, Рязанского мединститута, Ивановского мединститута и других учреждений. Реально планируется реконструкция лабораторий в городах Смоленске, Казани, Нижнем Новгороде, Волгограде, Ижевске, Липецке, Брянске, Кирове, Краснодаре, Махачкале, Минске, Витебске. Регулярное бесплатное текущее техническое обслуживание производится для всех лабораторий г. Москвы. Организована “горячая линия”, по которой любая лаборатория немедленно получает технические и методологические консультации. Кроме того, учитывая, что ряд лабораторий радионуклидного микроанализа реализует наряду с радиоиммунохимическим также альтернативные методы анализа - преимущественно иммуноферментные, в состав вышеупомянутой комплексной лаборатории будет включено соответствующее оборудование, приборное оснащение и программное обеспечение. Для крупных лабораторий планируется применение роботизированных систем пробоприготовления. Поскольку наилучшие медико-диагностические и экономические результаты достигаются в настоящее время в крупных диагностических лабораториях и существующие лаборатории имеют явные тенденции к укрупнению и увеличению объема анализов, то разрабатываемое оснащение и технологии будут в основном ориентированы на работу в условиях интенсивной загрузки крупных региональных и городских центров. С учетом опыта использования наших изделий предыдущих поколений и вышеизложенного имеющаяся ориентация Российских лабораторий на отечественное оборудование представляется обоснованной как с методической, так и с технической и, очевидно, с экономической точек зрения.