Р.А. Хальфин, *Т.Н. Грибанова
Департамент здравоохранения Правительства Свердловской области,
*Центр медицинской информатики, АСУ и новых технологий
В развитых странах существует мнение, что уровень здоровья нации лишь на 10-20% зависит от медицинских работников. Однако в нашей стране укоренилась тенденция предъявлять счет за состояние здоровья населения не к самому обществу, не к его членам прежде всего, а к медицинским работникам. Это привело к тому, что искажается информация о состоянии различных уровней иерархии здравоохранения. При проходе информации на верхние этажи управления ошибка накапливается. Аналитические и синтетические выводы поэтому могут страдать погрешностями.
Только на основе достоверной информации, характеризующей состояние оказываемой медицинской помощи, тенденции развития структуры построения сети ЛПУ может быть дана объективная оценка состояния здравоохранения территорий, области в целом.
В связи с этим Департамент здравоохранения Свердловской области предпринял усилия по созданию компьютерного мониторинга качественных, количественных, структурных и функциональных показателей всех уровней деятельности здравоохранения (т.е. сбора данных, анализа и прогноза изменений в этой сфере, включая как субъект, так и объекты здравоохранения). Определены источники информации на всех уровнях информационного поля и сформированы информационные каналы.
На разных уровнях иерархии мониторинга уже отслежены “критические массы” возможных сбоев системы управления здравоохранения медицинской помощью населению.
Особую роль играет мониторинг “управляемой” и “социально-значимой” патологии, наиболее зависимых от деятельности системы здравоохранения, а также слежение за множеством показателей как здоровья населения, так и учета сил и ресурсов здравоохранения. Мониторинговые системы подкрепляются разрабатываемыми и разработанными экспертными системами (ЭС).
Разработка новых и внедрение существующих программных комплексов, реализующих методы многофакторного анализа, таксономии, эконометрии, идентификации больших систем, приспосабливаются к уже имеющейся системе сбора данных на основе КОРПОРАТИВНОЙ СЕТИ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, разработанной в 1993 году в областном медицинском ИВЦ программистами, математиками, экспертами - специалистами разного профиля и поможет повысить эффективность вложений в здравоохранение за счет постоянного оперативного анализа деятельности служб и состояния здоровья населения и использования более точных зависимостей между ресурсными и выходными показателями.